超声的物理学原理
第1节超声波

超声波指的是超过人耳听阈上限的声音。声波是在力的作用下随着时间和空间的变化而呈周期性变化的物质。兽医常用的诊断用波长为0.15-1.5mm,对应的频率为1-10MHz,在软组织中的传播速率是1540m/s。兽医用的是纵波,振幅与传播方向一致。超声波是波,它具有波的特性,反射,透射,折射,吸收,散射,对诊断有用的仅为垂直反射回来的声波。超声探头99%的时间都在接收反回来的声波。声像图由反射回来的声波经由机器接收处理以后呈现在屏幕上。
第2节声阻抗
组织对声音的传播的阻挡,称为声阻抗,它是由组织特性(组织的结构)决定的。声阻抗的计算公式:Z=p·C (Z:声阻抗值,p:组织密度,C:声速)


不同声阻抗的组织之间会形成可反射声波的声学界面,其反射强度与声阻抗间的差值成正比。也就是说声阻抗的差异(值)越大反射的声波越多探头接收到的就越多,在屏幕上显示为强回声,反则反之,如在膀胱内均匀的尿液无声学界区,所以无声波反射,显示无回声区。再如骨骼和肌肉之间的声阻抗差异很大,所以回声很强,声波到达骨骼表面,大部分被反射回声。以至于骨内部不可见,只能看到骨骼上界面,并且出现声影,(声到达不了的地方会形成声影)再如腺体,如前列腺内有大量的管道,管道之间有组织填充,故它内部形成无数个声学界面,它对超声波的反射很强,所以它的回声就很强。再例如小肠肠壁分为5层,三强线,两弱带,黏膜与食物界面呈强回声(两者之间的声阻抗差异较大)粘膜层内部小肠绒毛均匀,内部组织声阻抗差异小,故回声为低回声,黏膜下层有许多管道(如淋巴管,血管),管道之间填充有组织。声阻抗差异较大,回声强。肌肉(黏膜)组织均匀统一,故呈低回声。浆膜层薄,内与膜肌肉相接,外与其他器官接触,形成了较强的声学界面,故回声强。

第3节正常各组织的回声递增顺序
一、尿液/胆汁/血液一肾髓质一肌肉一肾皮质一肝脏一脾一前列腺一肾窦一血管壁界面/散在小块脂肪一器官界面/骨/结石/气体界面(由弱到强)
二、脾>肝≥肾皮质(狗)
三、脾≥肾皮质≥肝(猫)
三、门静脉PV管壁>肝静脉HV管壁
第4节超声与其他影像学区别与其他影像诊断方法不同之处:a扫描探头(换能器)手控操作,b使用仪器条件因受检动物胖瘦、脏器大小、深浅等须随时调节。C连续动态图随探头位置而改变,必须即时识别,立即作出判断。之后仅凭图像有时不能下定论。
超声诊断特点适用于全身软组织及脏器疾病的诊断,灵敏度高(脉冲反射法),分辨率高,成像快,副作用小、安全、无损,诊断迅速。
(注:犬猫超声诊断技术与图谱第二版 叶乾进注)
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