动物腓肠肌腱撕裂治疗使用的动物医疗器械
来源：未知 |发布时间：2020-11-16 09:37|点击:次
动物腓肠肌腱撕裂治疗使用的动物医疗器械
常见的跟骨腱,或阿基里斯机制,是由三个腱所组成,在距骨的结节上,腓肠肌,二头股骨的腱、半腱和股薄肌和表面脚趾屈肌腱上插入。腓肠肌腱是这组中最大的,而且是鲋骨后腿关节中最有力的伸肌是正常的活动,没有外在的创伤它也可以从结节处撕裂。多数创伤是在奔跑期间发生,而且通常是当动物用足来推肢的时候发生。受影响的狗主要是大的运动和工作的种类,通常是5岁或以上。德国种短毛猎犬和拉布拉多猎狗似乎是很有代表性。这些事实建议了在腱的退化变化可能在这个损伤的发病机理中扮演的角色,但是这个仅仅是少见的。由于肌肉的孪缩,在非手术治疗时的企图将会是不同的,而且会引起持久性的变形。重新附着腱到骨中来恢复功能是很需要的。
诊断
动物医疗器械的临床迹象
但是在1 ~2周里,动物再次使用腿,随着这个损伤而看见的跛行是严重的,而且是非体重支撑。在体重支撑期间,后膝关节是轻微的伸展,鲋骨后腿(后踝)关节适当的弯曲,而且脚趾是弯曲的。脚趾的位置会引起像螃蟹一样的姿势,同时足部在脚趾垫的末梢末端上休息。因为表面脚趾屈肌腱是完整的,用一个比较长的动作施力到达脚趾,同时后踝关节上在正常的站立角度上弯曲。结果仿佛是脚趾屈肌肌肉被孪缩,所以脚趾在体重支撑期间处于弯曲。如果跆骨后腿关节随着后膝关节的弯曲而伸展时,他们能够很容易的被伸展,这属于类型2C的损伤。
损伤后很短期,存在局部的水肿和疼痛。过后,局部会变的在纤维素增生中吞没,而且引起腓肠肌拉腱的末梢末端缩短。通常,小心的触诊会显示腱的末端2 ~3cm近侧于结节,而且深到表面脚趾屈肌腱。由于纤维素增生的原因,腱的末梢末端在触诊时会变的非常坚硬。在结节和腱之间的沟会随着纤维组织而添满,同时在触诊时提供压力,腱是完整无缺的。在建立诊断的时候,X光片是有必要的。
动物医疗器械X光片迹象
在急性阶段,使用软组织X光片技术能看到软组织的血肿,而且清楚的看到牵引的腱。小的撕裂骨断片靠近结节的是诊断性的,更多的慢性情况可看见结节的粗糙,以及在结节和牵引腱之间部位增加的软组织密度。非常稀少的大的断片,是来自于结节的,可能被看见附着到牵引的腱上。
手术修复
外侧的正中央方向是在末梢腱和结节上进行。近侧的、表面脚趾屈肌腱从腓肠肌腱处分开,而且它的外侧韧带插人是在跟骨上被切割,可以允许腱的内侧收回。在急性的损伤中,腓肠肌腱的撕裂末端是明显的。腱被清创,可以对缝合产生一个光滑的末端。在慢性的情况中,可考虑的清创术对于从纤维素中自由腱和结节是需要的。结节应该在缝合前清理所有的组织,而且腱的末端应该被近侧切割,直到正常的腱组织被确定。动物医疗器械。随着适当的拉力,后膝关节和后踝关节是在正常的站立角度把切割的末端随着结节而并置。内侧和外侧的骨道上从结节中心被钻入,对着内侧和外侧皮层。这些洞是在一个部位上形成,不会随着表面脚趾屈肌腱的滑行而互相干扰。同样的,这些道能够通过跟骨而横向的钻入。互锁圈缝合在腱里内侧和外侧放置,缝合材料要大一些,尺寸0~2,而且是单纤维尼龙、聚丁稀或聚乙烯。但是单纤维不锈钢钢丝应被避免,因为在这个地方的移动,它会迅速的骨折。每个缝合的末端穿过骨道而通过,后踝被伸展,后膝关节弯曲来放松腓肠肌,而且每个缝合被系在骨上面,到它的对面末端。表面脚趾屈肌腱的外侧韧带被缝合,而且剩余的组织在层上被闭合。
在大的骨断片中,是在结节附着腱上,用针和拉力带钢丝技术重新牵引。
病后调理
动物医疗器械。短的腿部圆柱形敷料或外侧夹板使用6周。同样的,外部固定物,在维持接合装置时有困难可以使用 ,固定后膝关节是不需要的,夹板后是用绷带使用7~10d。手术后的8周练习要被严重的限制,然后慢慢的从12周的时候增加到正常活动。
预后
预后情况较好,在笔者的案例中能够获得非常好的功能。结节的骨膜骨增生在有些动物中也会发生,但是随着时间而减少以及重新修建,不会引起持久性的变化。
此文字最终解释权归河南宜慧康科技有限公司所有：河南宜慧康科技有限公司官网：www.yhkvet.com
常见的跟骨腱,或阿基里斯机制,是由三个腱所组成,在距骨的结节上,腓肠肌,二头股骨的腱、半腱和股薄肌和表面脚趾屈肌腱上插入。腓肠肌腱是这组中最大的,而且是鲋骨后腿关节中最有力的伸肌是正常的活动,没有外在的创伤它也可以从结节处撕裂。多数创伤是在奔跑期间发生,而且通常是当动物用足来推肢的时候发生。受影响的狗主要是大的运动和工作的种类,通常是5岁或以上。德国种短毛猎犬和拉布拉多猎狗似乎是很有代表性。这些事实建议了在腱的退化变化可能在这个损伤的发病机理中扮演的角色,但是这个仅仅是少见的。由于肌肉的孪缩,在非手术治疗时的企图将会是不同的,而且会引起持久性的变形。重新附着腱到骨中来恢复功能是很需要的。
动物医疗器械的临床迹象
但是在1 ~2周里,动物再次使用腿,随着这个损伤而看见的跛行是严重的,而且是非体重支撑。在体重支撑期间,后膝关节是轻微的伸展,鲋骨后腿(后踝)关节适当的弯曲,而且脚趾是弯曲的。脚趾的位置会引起像螃蟹一样的姿势,同时足部在脚趾垫的末梢末端上休息。因为表面脚趾屈肌腱是完整的,用一个比较长的动作施力到达脚趾,同时后踝关节上在正常的站立角度上弯曲。结果仿佛是脚趾屈肌肌肉被孪缩,所以脚趾在体重支撑期间处于弯曲。如果跆骨后腿关节随着后膝关节的弯曲而伸展时,他们能够很容易的被伸展,这属于类型2C的损伤。
损伤后很短期,存在局部的水肿和疼痛。过后,局部会变的在纤维素增生中吞没,而且引起腓肠肌拉腱的末梢末端缩短。通常,小心的触诊会显示腱的末端2 ~3cm近侧于结节,而且深到表面脚趾屈肌腱。由于纤维素增生的原因,腱的末梢末端在触诊时会变的非常坚硬。在结节和腱之间的沟会随着纤维组织而添满,同时在触诊时提供压力,腱是完整无缺的。在建立诊断的时候,X光片是有必要的。
动物医疗器械X光片迹象
在急性阶段,使用软组织X光片技术能看到软组织的血肿,而且清楚的看到牵引的腱。小的撕裂骨断片靠近结节的是诊断性的,更多的慢性情况可看见结节的粗糙,以及在结节和牵引腱之间部位增加的软组织密度。非常稀少的大的断片,是来自于结节的,可能被看见附着到牵引的腱上。
外侧的正中央方向是在末梢腱和结节上进行。近侧的、表面脚趾屈肌腱从腓肠肌腱处分开,而且它的外侧韧带插人是在跟骨上被切割,可以允许腱的内侧收回。在急性的损伤中,腓肠肌腱的撕裂末端是明显的。腱被清创,可以对缝合产生一个光滑的末端。在慢性的情况中,可考虑的清创术对于从纤维素中自由腱和结节是需要的。结节应该在缝合前清理所有的组织,而且腱的末端应该被近侧切割,直到正常的腱组织被确定。动物医疗器械。随着适当的拉力,后膝关节和后踝关节是在正常的站立角度把切割的末端随着结节而并置。内侧和外侧的骨道上从结节中心被钻入,对着内侧和外侧皮层。这些洞是在一个部位上形成,不会随着表面脚趾屈肌腱的滑行而互相干扰。同样的,这些道能够通过跟骨而横向的钻入。互锁圈缝合在腱里内侧和外侧放置,缝合材料要大一些,尺寸0~2,而且是单纤维尼龙、聚丁稀或聚乙烯。但是单纤维不锈钢钢丝应被避免,因为在这个地方的移动,它会迅速的骨折。每个缝合的末端穿过骨道而通过,后踝被伸展,后膝关节弯曲来放松腓肠肌,而且每个缝合被系在骨上面,到它的对面末端。表面脚趾屈肌腱的外侧韧带被缝合,而且剩余的组织在层上被闭合。
在大的骨断片中,是在结节附着腱上,用针和拉力带钢丝技术重新牵引。
病后调理
动物医疗器械。短的腿部圆柱形敷料或外侧夹板使用6周。同样的,外部固定物,在维持接合装置时有困难可以使用 ,固定后膝关节是不需要的,夹板后是用绷带使用7~10d。手术后的8周练习要被严重的限制,然后慢慢的从12周的时候增加到正常活动。
预后情况较好,在笔者的案例中能够获得非常好的功能。结节的骨膜骨增生在有些动物中也会发生,但是随着时间而减少以及重新修建,不会引起持久性的变化。
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