手术环境的清理和维持
来源：未知 |发布时间：2023-06-01 09:59|点击:次
手术环境的清理和维持
手术通常会给患病动物带来一定的感染的风险(医院本身的环境所引起的)，因此需要对进行手术的环境进行严格的要求并严格执行有关消毒等的规章制度。由于大多数的细菌感染发生在手术的切开过程中，因此需要对进行手术的环境进行严格控制来降低微生物感染的几率。
手术室是一个需要进行严格消毒的区域(见第3章),进人手术室的工作人员以及从手术室中出来的人的着装都有一定的要求(见第7章)。为了尽可能地减少手术环境中游离的微生物的生长，需要经常进行清洁和消毒。常规的清洁包括将污物(如血液、血清、尿液或脓汁等)清除，定期的消毒包括对整个手术室表面、材料以及器械使用消毒药水来降低感染的几率。清洁和消毒通常需要同时进行，但是如果同时有很多的垃圾以及体液的时候则可分开进行。
环境的日常清洁和消毒
手术室
每天一上班就需要对整个手术室的表面、灯、手术器械以及填充材料等使用蘸有消毒水的绒布进行擦拭消毒(表4-1)。在每做完一个手术后，被患病动物身体器官碎屑所污染的地方(如地板、门、柜台、设备以及手术台等)也需要进行清洁和消毒。如果在手术过程中使用了具有生物危险性药物(即传染病或者化疗药物)的时候，在进行清洁和消毒的时候需要特别注意(即使用特殊的消毒药、消毒时间以及维持消毒的时间等)。
在每天下班之前，手术台、器械台、灯、仪器设备、地板、窗户、柜子以及门等都需要进行清洁和消毒，为第二天的手术做好准备，抹布和垃圾应收集在一起，抹布清洗后应放置在合适的地方;带活塞的垃圾桶也需要进行消毒并换用新的塑料垃圾袋;手术灯、麻醉监护仪等仪器也需要进行清洁及消毒，对所有可移动的推车的轮子、轨道进行清洁及消毒。对手术室内储存的一些常用的物品、缝合材料纱布、缝合针以及注射器进行检查并及时补充，手术室的地板应该用湿的真空吸尘器或者湿的抹布清洗，但是因为扶布通常也是一个污染源之一，最好使用真空吸尘器。如果必须使用抹布的话，则需每天将抹布进行清洗及消毒。抹布需要使用清洁剂和抗菌香皂进行清洗。
冲洗间
在手术过程中，因为血液和其他的机体碎屑都会放入冲洗池中，并且水经常会从冲洗池内溅出(造成细菌污染)，因此在进行清洁及消毒的时候需要特别注意(表4-2)。这个地方应在使用时随时进行清理(如使用擦地板的抹布、刷子以及其他的清洁器具和抗菌香皂等对墙壁和池壁进行清洗),在每天的工作结束后需要对冲洗池进行消毒
麻醉及手术准备室
冲洗池、真空消毒罐、垃圾桶、手推车以及麻醉准备桌都需要在一天的工作当中随时进行机体碎屑的清除(表4-3)。在进行患病动物的手术准备时需要将地板和手术台上的毛发及时清理掉。另外，血液、尿液、粪便、组织、血清以及化脓性物质也需要进行清除。针以及其他的尖锐性器械需要放置在特定的容器内。具有生物危害性的材料需要放置在有特定颜色的垃圾袋或者标明是生物垃圾的垃圾袋中。
器械的固定装置、地板、柜子、麻醉仪器以及其他设备都需要每天进行清洁和消毒;在一天的工作结束后，对冲洗池进行清洁并用消毒水顺着水流的方向冲下去的方式进行消毒，注意对垃圾桶的内面进行消毒，吸尘器的内袋等也需要及时进行清理和更换，吸尘器的内外表面(包括喷嘴)也需要进行清洁和消毒，输液架则根据使用情况进行相应的清洁，地板用吸尘器或湿的抹布进行清洁，如果使用抹布，抹布桶应该经常进行清洗。所用的清洁用具在用完清洗后及时放回储藏地。
恢复室
每天都要对笼子、冲洗池、垃圾桶和手推车进行消毒电源插头、地板、柜子、麻醉设备和其他设备则需像前面所介绍的那样每天进行清洁和消毒
在完成手术后,将患病动物转移到恢复室的笼子里,但是这个笼子在下一个患病动物使用之前需要经过严格的消毒。在对笼子消毒之前，需要将笼子内的垫子、纸等物品先清除掉，然后使用刷子将笼子表面的干的污物清除。消毒范围应包括整个笼子的表面，包括地板。最后，对笼子前面的地方进行清洁和消毒。亚麻织物(如垫子、毯子和加热毯等)需要在再次使用之前进行清洗和消毒。塑料的水循环加热毯在再次使用之前也需要进行清洁和消毒。这些方法可以有效地抑制手术恢复区的微生物的生长，并可降低患病动物在这一区域发生细菌感染的几率。但是,对某些传染性疾病(如细小病毒病)需要特别小心预防。
每周和每月的消毒
手术服内不能放置任何器械并需要每周进行一次彻底的清洗。常用物品的储存柜、墙壁、窗户、天花板、灯具的固定装置、手术台以及手推车(拉车)、储物间和使用几率不高的设备也需要进行清洁和消毒。每周至少对手术室的地板用湿的吸尘器和干烤型真空器清洁一次。每个月对墙壁、地板和天花板用抹布进行清洁和消毒，所有轮子、可移动的设备也需要每月进行保养。
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