实验室小鼠拔牙钳应该如何使用？
来源：未知 |发布时间：2021-03-02 15:55|点击:次
手术中分离组织、病灶的操作是外科基本操作之一。解剖分离黏着的脏器及组织，可增加显露的范围。通过细致的解剖分离后，组织器官或病灶能得以充分显露。分离的主要方法有两类。
1．锐性分离
利用锐利的刀或剪进行解剖。它通常用于剥离更密集的组织，如肌腱膜，隔膜和疤痕组织。此法对组织结构损伤研究较少，但必须在直视下进行，动作应精细定位准确。刀刃宜锋利，采用执笔式的执刀法。利用手指的伸缩动作进行切割，最好用小指靠在组织上，这样动作更精细、准确。刀片应垂直于待切组织或组织间隙，一次只切短距离。
用剪刀分离时，可将钝性分离及锐性分离结合使用，一般是将解剖剪闭合伸人组织间隙，然后张开分离，仔细观察确无重要组织后，再剪断。最好不容易直接剪，而用推剪的方法，即将剪刀尖微张，轻轻进行向前发展推进。此法虽可将不需结扎的小血管剪断，但不致将被致密组织裹着的较大血管、神经剪断。如果手术更仔细，重要的组织不会受伤，解剖也会更快。
2．钝性分离
常用于疏松组织的解剖，如正常解剖间隙、较疏松的粘连、良性肿瘤或囊肿包膜外间隙等，有时对较致密的组织，可先用锐性剥离，切一小口后，再用钝性剥离。钝性剥离常用的工具为血管钳、闭合的解剖剪、刀柄、海绵钳夹纱布团、手指及各种特殊用途的剥离器等。钝性剥离时手法应轻柔，否则容易造成撕裂或损伤，特别是在粘连较多或慢性炎症的部位尤应注意。手指剥离是钝性分离中常用的方法之一，它不同于一般器械，可借感觉灵活移动，用于非直视下的深部剥离。剥离时手的主要技术动作应是前后研究方向或略施压力于一侧，使较疏松或粘连最少的部分学生自行进行分离，然后将手指伸入组织工作间隙再逐步通过深入。待显露充分后，便可使非直视分离变为直视分离。某些不易钝性分离的组织，应在直视下用双钳夹住切断，再贯穿缝合，切忌强行分离，以免出血。
（二）游离
器官、组织或病灶的显露通过基本的外科操作，即剪开、牵开、分离、剥离等各种解剖技术相互结合的操作方法，达到游离器官、组织或病灶的目的，进而做到充分的显露，保证手术的顺利进行。如两个器官粘连、界限不清，而其中之一为实质性器官，则可沿实质器官近缘进行钝性或锐性分离，根据实际情况或运用不同的解剖技术，实现两个器官的游离。譬如，肾切除时，脏器包膜由于炎症或粘连严重，在包膜外无法分离，可在包膜下剥离，游离肾脏;在脂肪瘤的切除过程中沿其被膜剥离瘤体，游离脂肪瘤。
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