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动物桡腕骨脱臼的治疗方法
来源:未知 |发布时间:2020-11-11 09:37|点击:
动物桡腕骨脱臼的治疗方法
相对较少的情况,腕骨主要骨的脱臼在跳跃或跌落后是可能的。桡腕骨的骨向内侧和掌背转动90°,然后在桡骨的掌末边缘休息。严重的残疾总是随着肢的内收和肘部的弯曲而存在,肿胀不明显,关节不容易移动。触诊会引发疼痛和伊扎声,这样很容易显示被转移的骨以及正常区域的压力。
动物桡腕骨脱臼的治疗方法
治疗
闭合性复位
如果在损伤后骨能够被闭合性的复位,功能的稳定性不可能会导致大种类,是因为桡骨伴随韧带的损伤。虽然夹板固定好几周能够在宠物或小种类中很好的调整,但是许多患畜还是需要手术的稳定性。
开放性复位和固定
关节通过上面所描述的背部中间线的方法暴露,下面就是描述的关于修复的修正。首先是纠正外内侧旋转,并且骨以掌背方向而旋转,可以复位它。一个小的针或基施纳钢丝是从骨的内侧不连接表面穿入到尺骨腕骨的骨。针被切短并钻孔到关节软骨里。合成的桡骨伴随韧带就像前面描述的那样被构造。如果可能的,就缝合剩余的韧带。
手术后的修复
腕骨在尾部夹板以10°~ 15°的顽固被固定4 ~6周。严格的活动限制要持续8周,在夹板去除后用一个坚固的衬垫绷带代替。然后要逐渐的增加练习,从带狗栓的步行开始,然后是短期的自由练习。这个项目要逐渐的增加强度,要维持4 ~6周,在这种情况下,多数患畜能够恢复到几乎正常的活动。
桡腕骨的骨折
这种骨折是桡骨形成了前臂腕骨关节﹑腕骨的主要关节,一般是作为关节表面的碎裂或形成厚片而出现的。这些常常是由于跳跃或跌落的损伤后出现的,而且在狗中会遭受严重的后果,如雪橇狗,用于试验的狗和其他工作的种类。对于这些断片可能会自发的愈合,而且骨或软骨的断片一般会变成关节鼠,在关节里产生一个急性的炎症作用,并且会导致滑膜炎和关节变形病。残疾是严重的,但是一段时间后会减退。狗在休息时可能是健全的,但是当练习时会有残疾。关节周围软组织变厚在几周后可能会变的很明显,这是滑膜炎和关节炎的结果。
诊断是要求一个高指数的估计,因为X光片(无屏幕的片子或高清晰屏幕)必须在倾斜面并且要顽固和伸展时才能进行,是为了证明骨折。有时,只能看见一个单面的关节病,但是如果历史记录能了解创伤的原由,这就能足够客观的关节暴露。
动物桡腕骨脱臼的治疗方法
治疗
闭合性复位
如果关节使用夹板4周,那未转换的断片可能会重新依附。然而,预后是不确定的,而且许多患畜过后会需要手术。
开放性复位和固定
手术可以用止血带进行,而且大多数的骨折可以从背部暴露。可考虑的滑液增殖和炎症可能会使暴露变的复杂。当断片被定位了,必须决定重新依附还是去除断片。重新依附,那断片必须是要足够的长。另外,骨折表面不应该是像象牙般坚硬结实,这个会发生在慢性骨折中。如果使用小的螺丝钉,它们必须不能干扰其他结构。直径1.5~2.Omm的袖珍型螺丝钉是最有用的。基施纳钢丝在软骨平面或骨的下面钻人也可以进行的。经常去除断片,因为他们不能够被重新依附,由于是慢性的并会导致骨质象牙化。在这种情况下,是用一个合适的纤维软骨疤痕来填补这个缺口。
预后
令人满意功能的前景是好的,除非骨是粉碎性的,这种情况一般会要求关节固定术。
手术后的护理
在断片固定后,使用短的塑性的脚掌夹板或短的敷料3~4周,要限制练习6~8周,直到X光片证明是愈合了。如果断片被切除,关节就用一个相似的夹板休息10d。在那之后,即手术后的第四周,可以进行一些轻度的练习。

动物桡腕骨脱臼的治疗方法
附属腕骨的骨折
附属腕骨骨的骨折在奔跑的灰狗中最常见,但偶尔也会出现在大种类中。大多数骨折是自成的撕裂(级别三的扭伤或拉伤,见第七章),而不是由于外界的创伤引起的。
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