宠物附属腕骨半脱臼的治疗方法
来源：未知 |发布时间：2020-11-12 09:58|点击:次
宠物附属腕骨半脱臼的治疗方法
尺骨和有限的腕骨的骨折
我们没有观察到尺骨腕骨的骨折。有限的骨末梢排的骨折是很少见的,一般被认为是背部表面上的厚片。要记录间断的残疾和关节渗出的临床迹象,因为这些骨比较小,所以图解的诊断和断片的重新依附会比较困难。稍微倾斜的视角对于仔细清楚地观察是需要的。因为这些骨是直接与滑膜接触,在断片之间较早的形成黏附,或是破坏性的关节表面和滑液隔膜。
这些骨折的治疗是切除断片以及受损的关节表面的刮除术,这样可以确保纤维软骨疤痕的形成。小的无转移的断片可能要重新依附,并且在腕骨使用夹板的3~4周后愈合。
中间腕骨脱臼
中间腕骨关节的完全分裂是不常见的,但是会有发生。这是一个前臂腕骨和中间腕骨脱白的结合,因为尺骨腕骨仍然依附到末梢腕骨。
要进行闭合性复位,较低的肢要使用夹板6周。在小的动物中,中间腕骨关节的自发的僵硬可以完全的稳定腕骨。用这种方法在大的动物中进行保守治疗的话,不可能产生足够的稳定性。中间腕骨关节过分的伸展几乎是能够产生的,但需要部分腕骨的关节固定术。由于损伤的复杂性,一个完全脱白的主要修复和稳定,虽然技术上是可能的,但是是不可行的。
中间腕骨的半脱臼
中间腕骨关节的半脱臼,随着内侧的不稳定性,要比完全脱白更常见。桡腕骨和腕骨2之间的背内侧韧带分裂以及腕骨⒉和掌骨﹖之间偶尔的背内侧韧带分裂会引起脚的外翻复位。不能很容易地看清楚是事实,因为掌内侧韧带或腕骨纤维软骨常常是受损的，这是过分伸展的结果。
过分伸展仅仅是影响了腕骨一半的内侧,而且不会像下面所显示的例子那么的动力性。
下面提及的内外侧重点的X光片需要随着爪子的内部旋转(脚掌向下)而被采用,是为了显示这种情况下的过分伸展。如果过分伸展不存在,修复可以像这里所描述的那样进行。如果过分伸张存在,要进行这里所描述的内侧钢丝增加修复,外加中间腕骨和腕骨与掌间关节的一半内侧的部分关节固定术。
治疗
闭合性复位和外部固定:
保守的治疗可以考虑对猫、宠物和小的种类进行,这种治疗可看见的松弛是最小化。使用一个塑性的掌中夹板或短的敷料,同时腕骨弯曲20° ,夹板要维持4周。手术后的8周要完全的限制运动,然后是4周的逐渐地增加运动。常规的训练或活动要在第12周开始。大种类中的这种治疗是用于类型1和2的没有松弛的扭伤损伤。
开放性的复位和稳定性:
背内侧的不稳定性可以通过一个合成的单纤维钢丝来降低,因为它进行韧带主要的缝合修复是不可能的。接近腕骨的背部的切开要在腕骨上的背内侧定位。如果同时进行部分的关节固定术,要先进行固定术(见下面的过分伸展部分的详细讨论)。钢丝放置的过程是通过关节内侧面的暴露。
骨管是穿过桡腕骨掌内侧和掌骨二的基部而钻人的不锈钢钢丝,18～22号(1 ~0.6mm) ,是以8字型的式样穿过洞的。外翻的复位被复位,收紧钢丝直到不稳定性消除了。一定要小心的对着骨转钢丝的扭转末端,以使皮肤的刺激达到最小化,皮肤的闭合后就完成了过程。
手术后的护理
腕骨的固定是用一个10°~15°的弯曲在尾部的夹板4~6周。严格的活动限制要持续到第八周,在夹板去除后用一个坚固的衬垫绷带代替。然后就是慢慢的逐渐增加练习,从带狗栓的步行开始,然后是短期的自由练习。在另外的4~6周里要慢慢地逐渐增加强度,这样多数患畜能够恢复到几乎正常的活动。如果进行了部分关节固定术要进行手术后护理的常规治疗。
此文字最终解释权归河南宜慧康科技有限公司所有：河南宜慧康科技有限公司官网：www.yhkvet.com
咨询热线：13213170223
尺骨和有限的腕骨的骨折
这些骨折的治疗是切除断片以及受损的关节表面的刮除术,这样可以确保纤维软骨疤痕的形成。小的无转移的断片可能要重新依附,并且在腕骨使用夹板的3~4周后愈合。
中间腕骨脱臼
中间腕骨关节的完全分裂是不常见的,但是会有发生。这是一个前臂腕骨和中间腕骨脱白的结合,因为尺骨腕骨仍然依附到末梢腕骨。
要进行闭合性复位,较低的肢要使用夹板6周。在小的动物中,中间腕骨关节的自发的僵硬可以完全的稳定腕骨。用这种方法在大的动物中进行保守治疗的话,不可能产生足够的稳定性。中间腕骨关节过分的伸展几乎是能够产生的,但需要部分腕骨的关节固定术。由于损伤的复杂性,一个完全脱白的主要修复和稳定,虽然技术上是可能的,但是是不可行的。
中间腕骨的半脱臼
中间腕骨关节的半脱臼,随着内侧的不稳定性,要比完全脱白更常见。桡腕骨和腕骨2之间的背内侧韧带分裂以及腕骨⒉和掌骨﹖之间偶尔的背内侧韧带分裂会引起脚的外翻复位。不能很容易地看清楚是事实,因为掌内侧韧带或腕骨纤维软骨常常是受损的，这是过分伸展的结果。
过分伸展仅仅是影响了腕骨一半的内侧,而且不会像下面所显示的例子那么的动力性。
下面提及的内外侧重点的X光片需要随着爪子的内部旋转(脚掌向下)而被采用,是为了显示这种情况下的过分伸展。如果过分伸展不存在,修复可以像这里所描述的那样进行。如果过分伸张存在,要进行这里所描述的内侧钢丝增加修复,外加中间腕骨和腕骨与掌间关节的一半内侧的部分关节固定术。
闭合性复位和外部固定:
保守的治疗可以考虑对猫、宠物和小的种类进行,这种治疗可看见的松弛是最小化。使用一个塑性的掌中夹板或短的敷料,同时腕骨弯曲20° ,夹板要维持4周。手术后的8周要完全的限制运动,然后是4周的逐渐地增加运动。常规的训练或活动要在第12周开始。大种类中的这种治疗是用于类型1和2的没有松弛的扭伤损伤。
开放性的复位和稳定性:
背内侧的不稳定性可以通过一个合成的单纤维钢丝来降低,因为它进行韧带主要的缝合修复是不可能的。接近腕骨的背部的切开要在腕骨上的背内侧定位。如果同时进行部分的关节固定术,要先进行固定术(见下面的过分伸展部分的详细讨论)。钢丝放置的过程是通过关节内侧面的暴露。
骨管是穿过桡腕骨掌内侧和掌骨二的基部而钻人的不锈钢钢丝,18～22号(1 ~0.6mm) ,是以8字型的式样穿过洞的。外翻的复位被复位,收紧钢丝直到不稳定性消除了。一定要小心的对着骨转钢丝的扭转末端,以使皮肤的刺激达到最小化,皮肤的闭合后就完成了过程。
手术后的护理
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