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小动物骨关节炎治疗药物的治疗和使用
来源:未知 |发布时间:2020-10-29 10:00|点击:
小动物骨关节炎治疗药物的治疗和使用
药物治疗
小动物骨关节炎治疗药物的治疗和使用
 
大多数药物治疗对于倒转骨关节炎没什么用。通过去除动物自己的抵御机制(疼痛),可能会导致关节退化的过度和加重,应该通过休息来完成。药物治疗仅仅是在需要时使用,是由动物的不适和功能的降低所决定的,而不是通过X光片。药物治疗的使用也可能去除主人关于疼痛的联系,而且也可能会延迟诊断和一些整形外科情况的适当照料(例如 ,肘和肩膀的骨软骨炎和十字韧带的不稳定性)。缓释阿司匹林(11~18kg 的狗每天两次共5粒)是首选的药物,因为它有效.便宜,并且在家中能很容易地使用。
如果发生呕吐,在使用阿司匹林之前要进行喂养。
阿司匹林的机制和类似阿司匹林(退热净,苯基丁氮酮、抗炎酸)的治疗机理尚不清楚,最近可维持的理论是这些药物可抑制前列腺素的合成,缓解炎症。其他物质,例如苯基丁氮酮、硒维他命E,肝蛋白和抗炎酸已经被使用并有不同的成就。抗炎酸已经成功的使用在狗中,是以一个每天或每两天0.5 ~1mg/B的剂量。药物是可行的,主人应该注意有些宠物可能会产生出血﹑腹泻,这时就要停止用药或修改剂量。使用在人类的其他药物(退热净、茆甲新、布洛芬)在狗中常常是有毒的,并且不应该使用。
皮质类固醇―般用在临床兽医上治疗残疾。短期的使用是可以的,长期的系统使用有不预期的盐皮质激素的影响。内部关节皮质类固醇再次使用于兔子中,已经显示了蛋白多糖合成的降低,并且促进了与软骨软化一样的软骨破坏的一种类型。这种情况可能会引起关节炎症(见神经切除术部分)。使用皮质类固醇,只能是偶然的使用并要配合2~3周的休息。一般情况,关节炎持续的皮质类固醇的治疗只能是作为最后的选择。猫很少需要慢性疼痛的药物治疗。然而,他们对外因的皮质类固醇的各种方面的影响要比狗和人类更有抵制性。对于其他动物,用药物降低疼痛应该配合着休息。

小动物骨科器械
 
由于兽医对多硫化物的氨基葡聚糖的使用对于治疗关节症状引起了一些积极的效果,这被认为是对软骨的保护和可能的抗炎症。然而,小范围的临床应用和研究利用了动物和微晶的方法与结果是矛盾的。在关节炎发作之前使用,并且是在半月板切除术后,可保护关节软骨。它在人类细胞中刺激了蛋白多糖的产生,降低了蛋白多糖的产生于像马的骨关节炎软骨。有髋关节发育不良的临床迹象的狗,在三个不同的内部肌肉剂量和安慰剂控制的临床提高上没有数据性区别。为了确定适合狗和猫的药物,唯一所知狗中相反的影响是凝结物测试方面的禁止,并且应该小心在凝血障碍的狗身上的使用,或是那些用已知的药物治疗影响血凝的药物(如阿司匹林)。这对骨关节炎在预防上可能更加有效,而不是对骨关节炎的治疗上。
骨关节炎较新的药物治疗的目标是降低关节僵硬。僵硬是因为关节囊内新的胶原质的形成,是不稳定的分子间的共同结合。在正常的成熟的胶原质中,这些结合是不可减少的,但是当青霉胺之类药物的抑制新的或是病理性的胶原质可以完全失去它的力量。
其他药物的目的是增加蛋白多糖(例如,兔子的尿苷二磷酸) ,降低它的退化,用合成的类似物代替蛋白多糖,或是增加关节软骨被限制的愈合特征。
饮食:虽然还没有完全的证明肥胖会引起骨关节炎,但是常识和积极的临床治疗建议让超重的动物减重。重量的降低对于有些动物在骨关节炎中降低疼痛是很有效的。
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