动物手术缝合线的选择以及使用
来源：未知 |发布时间：2020-10-29 10:18|点击:次
动物手术缝合线-手术缝针线
手术缝针（needle）主要用于缝合组织和贯穿结扎组织，一般由优质的、高韧性的不锈钢、不锈钢合金为材料制成，用于引导缝合线穿过组织，实现缝合组织的目的。其韧性要保证它们在折断前会先倾向于弯曲，使操作者提前感觉到这种信号，以便及时采取措施。其结构设计要保证手术操作过程中的稳定性和可靠性。缝针在持针器上的位置是否牢靠，穿过组织所造成的组织损伤程度，都会影响手术的全面效果。手术缝针常需配套使用。
一、动物手术缝合线缝针的特性
1.能由持针器牢固地夹住。
2.钢性和韧性都好，既能抗弯折又不致断裂。
3.无菌、抗腐蚀，防止微生物或异物进入伤口。
4.足够锋利，能以最小的阻力穿透组织。
二、动物手术缝合线缝针的组成
每一枚手术缝针都是由锻模（或针眼）、针体、针尖三部分组成。
l.锻模是缝合线附着缝合针的部位，可分为有针眼和无针眼两种。无针眼的缝针比有针眼的缝针对组织的创伤小。
2.针体是持针器夹持的部分，按针体形状可分为圆形（round）、三角形、矩形、梯形按针体的弧度可分为1/4圆周、1/2圆周、3/8圆周、5/8圆周、直针。
3.针尖是缝针的尖端到针体之间的部分，可分为锋利刃、铲刀形、锥形和钝形。
三、动物手术缝合线选择缝针的原则
1.缝针的大小、弧度与缝合组织的宽度、深度成正比。
2.缝针短时，弧度越大越适合于缝合深部组织。
3.脆弱、精细的组织，如血管、神经、心脏、肠壁等应选择针径较小的缝针。
4.三角针锋利、穿透力强，但对组织的损伤较大，多用于缝合坚韧的、难以穿过的组织，如皮肤、肌腱、韧带、筋膜。
5.纯针适用于缝合肝、肾组织。
6.其他部位的组织一般用圆针缝合，以减少组织损伤。
四、动物手术缝合线手术缝线
手术缝线（suture）的功能是保持伤口的闭合，并在一定的时间内支持伤口的愈合。
用于各种组织缝扎止血、组织对合、牵引、残腔闭合及各种引流管的固定。
1.缝线的特性
（1）通用性，缝合材料适用于任何手术。
（2）无电解性、无表面张力、无过敏性及无致癌性。
（3）无菌性，组织反应轻微，不利于细菌生长。
（4）易于操作，成结牢固并有适当的张力强度。
2.动物手术缝合线手术缝线的分类
（1）根据缝线的组织特性，可分为不可吸收性缝线和可吸收性缝线。①不可吸收性缝线（non-absorbable suture）。由天然材料（如棉、亚麻、丝）制成，也可由合成材料（如涤纶、尼龙等聚合物）制成。目前临床上只有丝线仍作为缝合材料在应用。不可吸收性缝线在人体内不受酶的消化，也不被水解。可用于体腔内缝合;皮肤缝合，伤口愈合后即可拆除;用于瘢痕体质、组织肥大、过敏体质的患者。②可吸收性缝线（absorbable suture，）。由天然材料羊肠黏膜下层组织制成的胶原蛋白缝合线，或经铬酸处理的铬肠线。也可由合成可吸收材料，如聚酯聚胺、聚甘醇酸、聚乳酸、聚葡萄糖酸等制成。可吸收性缝线在人体组织内通过组织酶消化而溶解或被组织液水解而吸收。随着强度消失，这些材料也逐渐从组织消失。
（2）根据缝线的材料，可分为单股纤维缝线和多股纤维缝线。①单股纤维缝线。由单一纤维制成，在穿过组织时所遇阻力较小，且可避免细菌在上附着，组织反应小。
②多股纤维缝线。由多股纤维线编织或缠绕而成，具有较好的抗张强度、柔韧性和弹性。为了增强编织缝线表面的光滑度，常在其表面加涂层，以便滑润地穿过组织。
3.动物手术缝合线手术缝线选择的原则
1）可吸收性缝线用于愈合较快的组织，特别是不应留有异物的部位，如胃肠道、胆管、泌尿道内层、子宫肌层等。
（2）不可吸收性缝线用于愈合缓慢的组织，如软骨、韧带、肌腱、支气管、食管及需长期固定的移植物等。
〔3）单股纤维缝线用于血管外科及整形外科。
（4）对于一些特殊患者，如老年人、糖尿病患者、肥胖症患者、营养不良患者、衰弱患者等，选择缝线时应注意缝线对术后伤口愈合速度和过程的影响，应选用与组织原有韧性相当的、组织反应最小的缝线。
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