手术室、手术设备及工作人员（四）
来源：未知 |发布时间：2023-04-11 09:39|点击:次
手术室、手术设备及工作人员（四）
手术室
手术室是外科医生进行手术的一个单独的房间，这个房间需要有足够的空间供医生在无菌手术台的周围随意移动而不会造成污染，并且可以在手术需要时自由使用大型的器械。整个手术室应该看起来较为整齐并且易于清理。地板、天花板、墙壁以及其他物品的表面都应该是光滑、无孔的，并且最好用防火材料制成。光滑的表面方便进行清洁和消毒，并且可以防止微生物在其上生长从而造成交叉污染器具的表面应是耐腐蚀的，能够经常进行清洗以及使用强消毒剂消毒而不会造成损坏。
在设计时需要给手术室设计良好的通风系统，维持手术室内的正压力，防止外部的空气进人手术室内造成污染。理想的通风系统每小时至少应可以进行15~20 m的空气交换。手术室内空气的正压可以有效地降低手术室外可能含有病原微生物的空气和手术室内空气的交流。空气净化系统可以有效地将空气中的细菌除去并将净化过的空气注入各个手术室内。手术室内需要维持一定的环境空气压力以及湿度。合适的湿度可以降低静电的产生以及微生物的生长。理想的湿度范围是50%或者更低，环境温度则是6-68°F(17~20C)。
手术室常规的灯光系统主要是位于天花板上的荧光灯它可以是1个或者2个卤素光源的灯。卤素灯是最合适的光源，散发出灰白色、淡蓝色的光，这种光不容易造成视觉的疲劳且不会散发出大量的热量。纤维光学的前照灯光源不适合在外科手术中的应用，但它可以减少手术过程中手术视野内的影子。聚光灯通常位于手术台正上方的天花板上!方便获得最大的活动范围。由于轨道灯会在移动过程中造成灰尘和细菌的传播，应尽量避免使用。
不锈钢的手术台需要能够进行高度的调整(液压机构)从而适用于各种体重的动物，而且还应可以进行一定角度的倾斜。手术台的表面可以是平的，也可以具有一个V形的凹槽。另外还需要有手提式的V字槽和绝缘的手术垫在手术过程中要维持患病动物的体温，尤其对于体重小于10 kg或者是手术需要持续较长时间(超过2h)的时候更应该注意这一点。患病动物的体温可以通过将患病动物放置在水循环保温的毯子上及使用增加循环温度的器械(如Bair Hugger)来实现。
另外还需要一个特殊的和手术台相连的固定装置让麻醉师看到患病动物的头部并在不污染手术区域的情况下对患病动物进行监控。另外,还需要有一个放置器械的桌子(即梅氏架,MayoStand)。在选择这个桌子的时候应该注意，它应该足够大，能放置手术过程中需要的所有器械。器械桌也应该是不锈钢、可调负重的。在手术室内需要一个带有脚踏活塞的容器方便外科医生在手术过程中及时将污染的纱布等东西扔掉这个容器应是可以在手术室内方便移动的(底部有滑轮，用脚移动)。
在该容器内衬垫一个塑料袋方便进行清理和消毒在每一个手术室内都需要有一套抽吸装置(移动的或是固定的)。抽吸的容器使用一次性的,方便进行清理并且花费较少。因为放置抽吸物的容器通常是手术过程中常见的污染源，在未经过消毒后是不能再次使用的。其他的附属装置包括生理监测仪、麻醉供应车、静脉输液架等。每一个手术室都需要有一个X光摄影盒，最好是手提式的摄影装置，来对进行了矫形外科的患病动物进行照相，但是这种装置比较贵。手术室内还需要有一个壁钟供外科医生对手术进行的时间进行控制，这在进行血管闭合的手术中尤其重要。
每个手术室内还需要有一个具有密闭门(最大限度地降低灰尘的聚集)的柜子来储存缝合材料、衣物、海绵手术刀片以及其他偶尔会用到的东西。手术室的门应该是24 h关闭的，这样可以降低手术外的空间和手术室内的交叉污染。
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