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动物手术器械抓取类手术器械
来源:未知 |发布时间:2020-10-29 10:19|点击:
抓取器械在手术过程中起抓取、牵拉、阻断、固定的作用。主要包括各型手术镊、血管钳、组织钳、布巾钳、卵圆钳和其他钳类。
镊子
(一)手术镊
1.种类及用途―手术镊用于夹持或提起组织以利于提拉、暴露局部组织,辅助解剖,协助分离以及缝合,也可夹持敷料。手术镊有长短、粗细、尖钝、有损伤和无损伤之分。根据其外形、用途不同进行命名,如有齿(短、中、长)镊、无齿(短、中、长)镊、眼科(有、无齿)镊、整形镊、显微镊,弯尖镊、枪状镊、血管镊(大、中、小)等。有齿镊又叫组织镊,镊的尖端有齿,齿又分为粗齿与细齿,粗齿镊对组织损伤较大,仅用于夹持坚韧的组织,如皮肤、筋膜、瘢痕,细齿镊用于精细手术,如肌腱缝合、整形手术等,
因尖端有钩齿、夹持牢固,但对组织有一定损伤;无齿镊又叫平镊或敷料镊,其尖端无钩齿,用于夹持较脆弱的组织、脏器及敷料,如腹膜、胃肠道壁黏膜等,对组织的损伤较小。
2.使用方法妳用拇指对示指与中指,执二镊脚中、上部。
3.传递方法﹑用拇指对示指与中指,执二镊脚中、下部,将镊子的柄端递给术者。
(二)血管钳
l.种类及用途﹐血管钳又称止血钳,在结构上主要的不同是齿槽床,由于手术操
作的需要,齿槽床分为直、弯、直角、弧形、有齿、无齿、半齿、全齿等。根据其外
形、长短、粗细、用途的不同有不同的名称,主要分为直血管钳、弯血管钳两类;按其长短分为蚊式血管钳、小弯血管钳(5寸钳:14cm)、中弯血管钳(6寸钳:16cm、7寸钳:18cm)、大弯血管钳(9寸钳:20cm、22cm)、长弯血管钳(24cm、26cm)。
血管钳主要用于钳夹血管或出血点,以达到术中止血的目的,是外科手术中最基本的操作器械。无齿血管钳用于皮下和浅部组织止血,分为直、弯无齿血管钳,蚊式、小、中、大、长弯无齿血管钳:血管钳的前端平滑,易插入筋膜内,不易刺破静脉,可供分离解剖组织用还可用于牵引缝线、拔出缝针或代镊使用,但由于血管钳扣紧时对组织有不同程度的损伤,不能直接用于皮肤、脏器及脆弱组织;无损伤血管钳用于血管手术,齿槽的齿较细、较浅,弹性较好,对组织的压榨作用及对血管壁、血管内膜的损伤均较轻,蚊式血管钳用于脏器、血管成形等精细手术:中弯血管钳应用最广,较深部手术可选择大弯血管钳或长弯血管钳。临床上使用的血管钳大多为全齿血管钳,半齿血管钳的钳尖受力较全齿血管钳大,常用于出血点的钳夹止血,但损伤也大,临床上使用较少。
2.使用方法﹐血管钳使用基本同手术剪,但放开时用拇指和示指持住血管钳一个环口,中指和环指挡住另一环口,将拇指和环指轻轻用力对顶即可。用于止血时尖端应与组织垂直,夹住出血血管断端,尽量少夹附近组织,只扣上1、2齿即可。血管钳不得夹持皮肤、肠管等,以免组织坏死。使用前应检查前端横形齿槽两页是否吻合,不吻合者不用,以防止血管钳夹持组织滑脱;检查扣锁是否失灵,防止钳柄自动松开,造成出血。
组织钳
(三)组织钳
1.种类及用途妳组织钳又叫鼠齿钳,有长、短、粗齿、细齿之分。
2.使用方法执钳方法同血管钳。
3.传递方法―同血管钳。
(四)布巾钳
l.种类及用途布巾钳有大、中、小之分。大布巾钳为16cm,中布巾钳为12~14cm,小布巾钳为10cm。在建立无菌屏障时,用于固定无菌巾单,保护切口。
2.使用方法―执钳方法同血管钳。
创巾钳
(五)卵圆钳
1.种类及用途卵圆钳又名环钳、海绵钳、持物钳。
2.使用方法﹐执钳方法同血管钳。手术室常用无菌持物钳取物,使用时不可将其头端(即浸入消毒液内的一端)朝上,这样消毒液将流到柄端的有菌区域,放回时将污染头端,正常持法头端应始终朝下;专供夹取无菌物品,不能用于换药;取出或放回时应将头端闭合,勿碰容器口,也不能接触器械台:如系干无菌持物钳,打开使用4h需更换。
3.传递方法妳同血管钳。
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